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訪問看護の求人をいくつか開いて、給与と休みは見当がついてきたのに、入ったあとのことだけが分からないまま残っていませんか。
求人票の「研修制度あり」は目に入ります。
ただ、それが未経験の人に向けたものなのか、すでに訪問看護をやってきたあなたにも何かつくのかは、そこからは読めません。
訪問看護を始めたばかりの頃を思い出してみてください。
道順も、利用者さんのことも、事業所のやり方も頭に入らないまま、先輩の後ろについて回った時期。
今度は経験者として入ります。
それは、あの時期を飛ばして、いきなり一人で回されるということなのか。
迷っているのは条件のほうではなく、入った初日からのことです。
私は看護師です。訪問看護ステーションを運営し、看護師の採用面接を担当しています。
ここで書くのは採用の合否ではなく、入ったあとの話。経験のある看護師を受け入れて、同行をいつ外すかを決めている側から書きます。
同行がどこで外れるかは、受け入れる側が何を見ているかで決まります。
私が一番見ているのは、同行に入った人から上がってくる報告です。
私は、経験者にも基本的に1ヶ月は同行をつけています
理由は3つ。事業所のやり方、雰囲気、利用者さんのお宅を覚えてもらうためです。
この3つは、訪問看護を何年やってきても、移った先では最初から覚え直しになります。
だから、私が採用した経験者には、その1ヶ月のあいだ同行をつけています。
ただし、この線は私の場合の話。応募先ごとに違います。
日数が来たから自動的に外す、という決め方もしていません。
決めているのは、そのあいだに見たものです。
もう一つ。同行は、ある日を境に全部まとめて外れるのか。
私の場合は、そうはなりません。
先に一人で行けるお宅と、まだ一緒に入るお宅が、しばらく混ざります。
ここで言葉を一つ分けておきます。
この記事の「一人で行く」は、同行がつかずに単独で訪問に入ること。
お宅を一人で抱え込むという意味ではありません。同じお宅に複数の看護師が交代で入る組み方もあります。
担当の組み方は、引き継ぎの記事で触れています。
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私が同行を外す前に、毎回確かめていること
確かめているのは6つ。ほぼ全部、毎回確認します。
- 同行についた人からの報告
- 記録の書き方
- 迷ったときに相談してくるタイミング
- 利用者さん・ご家族とのやりとりの様子
- 処置や手技そのもの
- 本人が「行けます」と言うかどうか
このうち一番は、同行についた人からの報告です。
報告で聞いているのは、利用者さんご本人の状態、その日の会話、ご家族の反応、出てきた問題点、次回の改善案。
そこから見ているのは、利用者さんとご家族を総合的に見られているかどうかです。
処置や手技も5つ目で確かめます。ただ、最後に私が見るのはそこではありません。
同じ手技ができるかどうかと、そのお宅で何が起きていて次にどうするかまで持って帰れるかどうかは、別の話。
3つ目の、相談のタイミングについて。
早くていい、と伝えています。
迷ったまま時間が経ってから相談されるより、その場ですぐ聞いてもらうほうが、こちらとしては助かります。
経験があっても、同行が長くなるお宅があります
長めにするのは、ご家族とのやりとりが難しいお宅を持ってもらうときです。
訪問は、玄関を入ってから出るまでの全部が仕事。
利用者さんへのケアの前後には、ご家族との会話が挟まります。
そこが難しいお宅は、訪問看護を何年やってきたかとは別のところでつまずきます。
だから、そういうお宅は同行を長めに。
逆に、経験が長いからといって短くすることはしていません。
覚え直すものの量は、経験の長さでは減らないからです。
ほかのお宅の同行が外れたあとも、ここだけはもう少し一緒に入る。
ご家族との関係で消耗する話は、こちらに書きました。
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サービスの回数の相談が来たとき、どこに上げるか
訪問の場で「来週から回数を増やせませんか」と言われることがあります。
その場で決めないのは、どこでも同じ。ケアマネジャーや主治医に確認しないと、事業所の判断だけでは決められないからです。
移った先で変わるのは、そのあとの上げ方。
私が組んでいるのは、管理者に報告してもらい、そこから関係機関に相談する流れです。
誰に、どのタイミングで上げるか。ここは応募先によって違うところです。
経験がある分、自分のやり方でそのまま動けてしまいます。
だから移ったばかりの時期は、一度確認してほしい。
迷ったときにすぐ相談が来るかどうかは、私が見ている6つのうちの1つ。
早く聞いてもらって構いません。そのほうが、こちらとしても動きやすくなります。
同行をどう組んでいるかは、応募先によって違います。応募する前にそこを確かめたいなら、レバウェル看護のような窓口を挟む手があります。
面接や見学で、その場で答えてもらえること
同行について、その場で答えが返ってくる問いを3つ挙げます。
- 同行を外すと決めるのは誰か。管理者か、その日ついてくれた人か
- 初めて行くお宅には、同行がつくのか
- 同行のあいだ、自分は何をするのか。見るだけか、処置まで入るのか
どれも事実の確認なので、その場で答えが出ます。答えにくい質問ではありません。
同行を外す判断に、決まった表を使っているかどうか。これも聞けば分かります。
見学で何を聞けるかは、こちらにまとめました。
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面接で聞けるのは、その時点の話です
返ってきた答えは、正しい答えです。ただ、それはいま現在の組み方。あなたが入る頃に同じとは限りません。
同行の組み方は、人の出入りと時期で動きます。
同行につける人がその時期にどれだけ動けるかで、実際の形は変わる。
ほかにも、聞いた時点では答えの出ないものがあります。
- 直近で入った経験者が、実際にどう受け入れられたのか
- 外すかどうかを決めているのが、決まった人なのか、その時々の状況なのか
- 前の担当からの申し送りが、形に残っているのか、口頭で終わるのか
3つとも、面接の場で自分からは切り出しにくいところ。
そして、これを応募先ごとに一つずつ確かめるのは、働きながらでは難しい。
求人票の欄から何が読めるかは、こちらに書きました。
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直近で入った人がどう受け入れられたのか。応募する前にそこまで知りたいなら、レバウェル看護のような窓口から聞いてもらう形があります。
自分では聞きにくいところを、代わりに確かめてもらう
レバウェル看護は、看護師専門のキャリアアドバイザーが窓口になるサービスです。
頼めるのは、さきほどの3つ。直近で入った人の受け入れ方、外すのを誰が決めているか、申し送りが形に残っているかです。
公式サイトでは、事業所側から報酬を受け取るため、登録から転職後のサポートまで利用は無料と案内されています（出典: レバウェル看護 公式サイト）。
公式サイトでは、すぐに転職しない人や情報収集だけの相談でも利用できると案内されています。
確かめてもらえるのは、その応募先がどう組んでいるかまで。
教育の手厚い事業所を選んで紹介してもらう、という使い方にはなりません。
担当者がその場で答えを持っているとも限りません。応募先に確認してもらう形になります。
あなたに向かない場合もあります。求人を自分で見て、自分で応募したいなら、間に人が入るぶん手順が増えます。
担当者とのやりとり自体が負担なときも同じ。まだ人と話す段階でないなら、無理に挟まなくていい。
当てはまるなら、その場で答えてもらえる3つの問いを、見学で自分から出してみてください。
この記事で答えきれないことは
この記事で答えきれていないことがあれば
同行のことを応募先にどう聞けばいいか分からない、という話があれば、LINEかお問い合わせフォームから送ってください。
届いたメッセージは、運営者の私、レイが読んで、自分でお返事します。
採用する側として答えられる範囲です。個別の求人紹介や、特定の事業所への取り次ぎはしていません。
いただいた内容を記事の題材にすることがありますが、その場合も個人が分かる形では書きません。
まとめ
今日できることを、1つ。
応募先に聞く問いを、3つだけメモに書いておいてください。外すと決めるのは誰か、初めてのお宅に同行はつくのか、同行のあいだ自分は何をするのか。
私が一番見ているのは、同行に入った人が何を報告してくるかです。
手技ができているかどうかだけでは決めていません。
同行がいつまでつくのか。求人票には出てきません。
ただ、聞けば答えが返ってくる部分です。
聞くかどうかを決めるのは、あなたです。
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